بعض الناس بتعانى من حرقان فالبول عشان كدة لازم نعرف اسبابة و كيفية علاجة لازم استشارة الدكتور لعمل التحاليل اللازمة و الاطمئنان و تلحقى المقال لعدم تطوره.
الألم او الحرقه خلال التبول
(عسر التبول)
يمكن الشعور بحرقة او الم خلال التبول عند فتحه الإحليل او بنسبة اقل فوق المثانه (فى الحوض، الجزء السفلى من البطن فوق عظم العانه مباشرة). تعد الحرقه او الألم فخلال التبول هى الأعراض الأكثر شيوعا عند النساء، و لكن ممكن ان تصيب الرجال و ربما تحدث فاي عمر.
الأسباب
ينجم الشعور بالحرقه او بالألم فخلال التبول عن و جود التهاب فالإحليل او المثانه عادة. فعند النساء، ممكن ان يصبح التهاب المهبل او التهاب المنطقه المحيطه بفتحه المهبل (تسمي التهاب الفرج و المهبل) مؤلما عند تعرضة للبول. يصبح الالتهاب الذي يؤدى الي الشعور بحرقة او الم ناجما عن عدوي و لكنة ربما يصبح ناجما عن حالات غير معديه فبعض الأحيان.
أسباب شائعة
الأسباب الأكثر شيوعا للشعور بالحرقه او بالألم فخلال التبول بشكل عام هي:
عدوي المثانه (التهاب المثانة)
عدوي الإحليل (الإحليل) الناجم عن مرض منتقل عن طريق الجنس
ليس من الضرورى ان يقوم كل شخص يعانى من الم او حرقة خلال التبول بمراجعه الطبيب علي الفور. ممكن للمعلومات الاتيه ان تساعد الأشخاص علي تحديد مدي ضروره سرعه مراجعه الطبيب و استشارتة و توقع ما سيحصل خلال التقييم.
العلامات التحذيرية
تظهر بعض الأعراض و الخصائص المثيره للقلق عند الأشخاص الذين يعانون من الم او حرقه خلال التبول، و هى تشتمل علي ما يلي:
الحمى
ألم فالظهر او فالجانب (ألم الخاصرة)
إدخال قثطار او اداه اخري الي المثانه منذ فتره قريبة
اضطرابات الجهاز المناعي
نوبات متكرره (بما بها حالات العدوي المتكرره عند الأطفال)
تشوهات معروفه فالسبيل البولي
متي ينبغى مراجعه الطبيب
يجب علي الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الجهاز المناعى و علي النساء الحوامل اللواتى ظهرت عندهن علامات التحذير مراجعه الطبيب فذلك اليوم (أو فالصباح اذا ظهرت الأعراض اثناء الليل) و هذا لأن مضاعفات عدوي السبيل البولى ممكن ان تكون خطيره عند كهؤلاء الأشخاص. كما ينبغى علي الأشخاص الآخرين الذين يحملون علامات تحذيريه ان يراجعوا الطبيب فغضون يوم او يومين، و ايضا الأشخاص الذين تكون اعراضهم مزعجه بشكل خاص. و لا يؤدى تأخير مراجعه الأشخاص الذين لم تخرج عندهم علامات تحذيريه و الذين يعانون من اعراض خفيفه مدة يومين او ثلاثه الي التسبب بحدوث اضرار.
يمكن ان تميز النساء اللاتى تعانين من حالات عدوي مثانه متكرره ظهور اعراض معينه تشير الي نوبة اخرى.
ما الذي سيقوم بة الطبيب
يقوم الأطباء فالبدايه بالاستفسار عن الأعراض التي يعانى منها الشخص و عن تاريخة الصحى بعدها يجري الفحص السريري. تشير النتائج التي يحصلون عليها من معرفه التاريخ الصحى و إجراء الفحص السريرى غالبا الي اسباب الشعور بالحرقه او بالألم فخلال التبول و إلي الاختبارات التي ربما يصبح من الضرورى اجراؤها (انظر جدول: بعض سبب و ملامح التبول المؤلم).
وقد يستفسر الأطباء عن حدوث اعراض مشابهه فالماضي. يستفسر الأطباء عن الأعراض التي ربما تصاحب الألم و توفر ادله علي السبب. فمثلا، ربما يستفسر الأطباء عما يلي:
كون البول مدمي او عكر او كرية الرائحة
ملاحظه خروج مفرزات
حدوث جماع غير محمى منذ فتره قريبة
تطبيق مهيجات محتمله علي الأعضاء التناسلية
إدخال قثطار فالمثانه او القيام بإجراء احدث فالسبيل البولى منذ فتره قريبة
وجود حمل عند النساء.
ينطوى الفحص السريرى عند النساء عادة علي فحص الحوض و استئصال عينات من سائل المهبل او عنق الرحم للتحرى عن الأمراض التي تنتقل عن طريق الجنس. بينما يفحص القضيب عند الرجال للتحرى عن و جود مفرزات، و يقوم الأطباء بإجراء فحص المس الشرجى لفحص البروستات.
يمكن ان يحصل الأطباء علي ادلة علي الاسباب =فبعض الأحيان بالاعتماد علي الموضع الذي تكون فية الأعراض اكثر شدة. فمثلا، ممكن ان تكون عدوي المثانه هى الاسباب =عندما تكون الأعراض الأكثر شدة مقتصرة علي الموضع فوق عظمه العانة. بينما ربما يصبح التهاب الإحليل هو الاسباب =اذا كانت الأعراض الأكثر شدة عند فتحه الإحليل. كما يصبح التهاب الإحليل هو الاسباب =غالبا عند الرجال الذين يعانون من خروج مفرزات من القضيب. و ربما يصبح التهاب المهبل هو الاسباب =عندما تؤثر الحرقه بشكل اساسي فالمهبل مع خروج مفرزات. و يشير و جود مفرزات فعنق الرحم الي و جود التهاب فيه
حرقان فالبول
